馮小剛的電影《非誠勿擾》中，由孫紅雷扮演的主人公李香山，人到中年，功成名就。就在別人紛紛羨慕他的完美人生的時候，他從小長在腳背的一顆黑痣發生了病變，沒過多久就因此離世了。貧嘴如他，還提前錄好了音播放在他自己的葬禮上：

李香山此生修行，沒修出什么好歹來，他太他媽忙了。忙掙錢，忙喝酒，忙著鬧感情危機，把大好的時光都忙活過去了。

最后，我給大家提一醒吧，長了黑痣趕緊點去，千萬別以為那代表著好運和性感。

從一顆普通的痣，

到一場兇猛的癌，

黑色素瘤給我們的第一印象：

可怕，兇險！

確實，黑色素瘤多為發現晚、預后差，是大眾眼中的不治之癥。其實，這些年來，惡性黑色素瘤的治療突飛猛進，早期發現，規范化手術，臨床試驗的開展，靶向藥物以及免疫治療的上市，都為惡性黑色素瘤患者帶來了新的生機。

2023年8月，91歲的卡特查出惡性黑色素瘤，并發現1處肝轉移和4處腦轉移。

到了2023年12月，才過了四個月，卡特本人就宣布：最近一次的磁共振檢查，已經完全看不到腫瘤了！原來他接受了當時非常先進的治療：病灶切除+免疫藥物抗PD-1抑制劑（Keytruda）+立體定向放療手術（SRS）。

雖說有了可能治愈的手段，但黑色素瘤的「惡黑」面貌還是存在的，再親密的朋友，也怕它翻臉不認人不是？

這里，就奉上實用的ABCDE法則。

什么樣的痣可能會癌變？

判斷痣是否惡性的ABCDE原則：

A.Asymmetry 病灶不對稱；

B.Border 邊緣不規則；

C.Color 顏色不均一，如會在棕黃色或棕褐色基礎上參雜粉紅色、白色、藍黑色或其他顏色；.

D.Diameter 直徑>6mm；

E.Evolving 有惡性進展，如出現上述在大小、形狀、顏色方面的變化，此外會出現發癢、疼痛、潰瘍、感染、出血等情況，或出現衛星結節（在痣的邊上出現新的小痣。）

綜上，是否對稱，邊緣是否規整，顏色是否均一，直徑是否大于6毫米，是否有進展，這ABCDE法則是我們判斷痣良性惡性的基本標準，但真正的金標準還是要根據痣行手術切除后的病理結果來確定。

在門診中，我們就碰到有患者自幼就發現足跟部色素痣，加上常年赤足下地干農活，長年累月后痣惡變成了黑色素瘤。

因此，如果發現身上的痣有大小、顏色、邊緣、性狀的改變，一定要及時找專業的整形外科醫生咨詢。

不要盲目點痣

雖然惡黑很可怕，但并不是像李香山總結的那樣，是顆黑痣都要除掉（除非是為了美觀），如果黑痣發生了改變，那更不能隨意點痣了，因為點痣主要是激光和冷凍兩種方法，這對痣是很大的刺激，可能會刺激它惡變，如果痣已經惡變，點痣也會刺激它轉移擴散，通過血管淋巴管從一個部位轉移到另一個部位。

因此，能不能點痣必須要專業醫生來判斷，必要時要行手術切除，然后根據病理結果來確定。

痣作為我們的老朋友

伴隨我們長大

它們或俏皮或可愛或惱人

甚至是我們獨特個體的某項標識

一想到這么親密的小伙伴可能翻臉不認人

甚至要來索命

難免惶惶不安起來

趕緊低頭看一眼我的痣…

來源：浙二醫院，如有違規侵權，請聯系管理員刪除。

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（視頻來源：臺州市科學技術協會）

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