漫畫/任筱

◎星沙時報記者 楊婧璜 通訊員 粟青梅

頭上的痣莫名飛長，上網百度可能是黑色素瘤，27歲的準媽媽王女士嚇得一整夜沒睡。所幸到醫院檢查后，醫生診斷為黑色素痣，才讓王女士松了一口氣。醫生提醒身上出現可疑的色素痣，應盡早到正規醫院皮膚科就診，早發現、早治療是防治黑素瘤的關鍵。

頭上長痣，讓準媽媽擔心不已

頭頂部長了一個痣，已有很多年，本來沒有在意，只是最近這顆痣長得快，差不多有蠶豆大小了，還稍高出皮膚，洗頭時，手就能觸摸到它。王女士介紹，在她迎接新生命的時候，被頭上的痣困擾，到長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）皮膚科就診，醫生建議盡早切除。

由于擔心對肚子里的寶寶有影響，王女士沒有馬上進行切除手術。近日，生完寶寶的王女士再次來醫院，接受手術并進行病理切片檢查，所幸結果顯示為黑色素痣，并不是先前所擔心的黑色素瘤，這才讓她的心徹底放松下來。

黑色素瘤，是一種惡性程度相當高的惡性腫瘤。該院皮膚科主治醫師王青回憶，曾有一位26歲的楊女士，懷孕不久后發現自己外陰部長了一顆痣，到醫院皮膚科檢查，建議手術切除，考慮到怕對寶寶有影響，拒絕了手術治療。到懷孕5-6個月時，黑痣已經長大了許多，且長出了蒂。在進行手術后，病理切片檢查結果顯示，已經成為了惡性黑色素瘤。

手足長痣，需要進行特別關注

黑色素痣屬于皮膚良性腫瘤，而惡性黑色素瘤屬皮膚癌。王青表示，皮膚是人類的最大器官，位于身體最外層，為皮膚良惡性腫瘤的早期診斷和治療提供了很大的便利。

國人點痣多是受了面相學影響，比如認為這個痣是淚痣，這個痣讓人命不好，就想辦法把它去掉。點痣就是去痣的辦法之一。她說，以前是在集市上用濃硫酸等具腐蝕性的藥物進行點痣，現在是到正規醫院的皮膚科用激光去痣，另外有些痣比較大，需要通過手術把痣切除。

到底哪些痣可以放任不管？哪些應該密切監視？王青提醒，對于從小就有，比較小（＜5mm），近期沒有變化（如迅速長大、色素不均、瘙癢、疼痛、破潰）的痣，可以暫時不管。而對于近期變化較大的痣，需要密切觀察。對于一些特別的痣，比如先天性色痣（出生即有、較大）、藍痣、發育不良痣（周圍紅）、長在手足的痣，需要特別關注，盡早手術切除。

早發現、早治療是防治關鍵

萬一色素痣有變化了，真的癌變了該怎么辦呢？該院皮膚科主任張源介紹，根據美國皮膚鏡學會確定的ABCD法則，從以下幾個征象來判斷是否可疑惡變：A=Asymmetry不對稱性，B=Border邊緣，C=Color顏色，D=Diameter直徑。

對于可疑的色素痣，需要先做個小手術，切取一部分進行皮膚組織病理檢查，確定良惡性，如果為良性，原位切除即可。如果為黑色素瘤，就需要根據腫瘤的厚度、增生情況、是否有轉移來制定治療方案，可以擴大切除、植皮，有些可能需要截肢。

色素痣一旦惡變，治療就非常棘手，因為它對放療和化療都不是很敏感，如果有轉移，醫生也束手無策。因此，早發現、早治療是防治黑素瘤的關鍵。

張源提醒，如果自己或家人包括小孩子身上有可疑的色素痣，可以到正規醫院皮膚科就診，請專業醫師檢查診斷。現在科室通過美國dermlight 3手持皮膚鏡，就能進行無創性的初步檢查，判斷色素痣的良惡性，皮膚科醫師會根據情況，建議痣需要繼續觀察、激光去除或者手術切除。