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如果你在網(wǎng)上搜索點(diǎn)痣，會(huì)找到不少點(diǎn)痣會(huì)導(dǎo)致癌癥的相關(guān)信息，雖然這種說法有些夸大其辭，但并不完全是危言聳聽。

專家提醒，點(diǎn)痣前最好咨詢專業(yè)醫(yī)生；盡量一次點(diǎn)痣，不要多次反復(fù)。

色素痣是皮膚的一種良性腫瘤

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心曹洋教授介紹，腫瘤有良惡性之分，痣其實(shí)是人體身上常見的良性皮膚腫瘤，惡性黑色素瘤是來源于黑色素細(xì)胞的高度惡性腫瘤，常發(fā)生在皮膚和鄰近皮膚的粘膜、眼球的色素膜和腦膜的脈絡(luò)叢，亦可見于消化道粘膜及手足等處。

一般情況下，人體的黑素細(xì)胞（是人體內(nèi)主要產(chǎn)生黑色素的細(xì)胞）較為均勻地分布于皮膚內(nèi)，如果因?yàn)橐恍┫忍旎蛘吆筇斓囊蛩兀谒丶?xì)胞聚集成團(tuán)塊狀或者增殖，就會(huì)形成黑痣，這時(shí)候的黑素細(xì)胞就稱為痣細(xì)胞。痣可以存在于身體的任何部位，形狀也多種多樣。

色素痣的分類

根據(jù)痣細(xì)胞所在的層次不同，我們可以將色素痣分為三類：交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣。

1、交界痣

交界痣之所以叫交界痣，是因?yàn)轲爰?xì)胞主要存在于表皮和真皮的交界處。它的外觀通常是非常平的黑色或深棕色斑點(diǎn)或斑片。交界痣年輕氣盛，其痣細(xì)胞具有增生活躍的特性，其對(duì)外界的反復(fù)不恰當(dāng)刺激很敏感，有一定惡變的風(fēng)險(xiǎn)。

2、皮內(nèi)痣

就是我們所說的凸出來的痣。它的痣細(xì)胞位置最深，在真皮內(nèi)，所以會(huì)把表皮拱起來，外觀看上去為半球形凸出于皮膚表面的痣，一般顏色也比較淺。我們通常認(rèn)為在真皮內(nèi)的痣細(xì)胞更成熟，更安全，惡變的概率非常小。所以在醫(yī)生眼里認(rèn)為突出的痣和別的痣相比反而是最安全的。這可能與大家的主觀感覺正相反，但必須幫皮內(nèi)痣平反，這鍋皮內(nèi)痣不背。

如果我們身上見到這種凸出來的皮內(nèi)痣，大可放心，只要你不要整天想著法的去刺激它，弄破它，它就不會(huì)惹麻煩。

3、復(fù)合痣

復(fù)合痣其名字的含義是指痣細(xì)胞團(tuán)塊一部分在表真皮交界，另一部分在真皮內(nèi)。所以其外觀會(huì)略凸出皮面，但又不會(huì)像皮內(nèi)痣拱的很高，同時(shí)也不會(huì)像交界痣那么平坦。復(fù)合痣總體來說我們認(rèn)為也不怎么危險(xiǎn)，安分的程度大概介于皮內(nèi)痣與交界痣之間。

祛痣的常用方法

1、化學(xué)燒灼法

這種方法是用一些具有腐蝕性和細(xì)胞毒性的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或者強(qiáng)氧化劑，比如氫氧化鈉、三氯乙酸、硝酸銀等物質(zhì)的溶液，去掉色素和黑素細(xì)胞。通常的做法是將藥品涂在有痣的地方，有時(shí)還需要多次操作才能達(dá)到比較好的祛痣效果。

化學(xué)燒灼法快捷便宜，但這些化學(xué)藥品通常存在較大的健康隱患和使用風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)化學(xué)燒灼無法控制范圍和深度，再加上進(jìn)行化學(xué)法祛痣的地方多是路邊的小店，這些操作人員并不是專業(yè)的醫(yī)療從業(yè)者，存在很多操作不規(guī)范的問題。所以利用這種方法祛痣一直很有爭(zhēng)議。

2、激光法

主要是利用激光的能量達(dá)到祛痣的目的，是目前應(yīng)用較多的方式，分為有無創(chuàng)和有創(chuàng)兩種。

正規(guī)醫(yī)院里的激光祛痣，屬于有創(chuàng)方法，通常是利用二氧化碳激光等手段，利用激光的高能量，將色素和黑素細(xì)胞碳化、氣化。這種辦法方便快捷、給皮膚造成的創(chuàng)面很小，最后只留下一個(gè)小坑。但它也有局限性：如果一顆痣的根在皮膚里扎得比較深，激光就很難深入地將它一掃而凈，這顆痣死灰復(fù)燃的可能性很大。

無創(chuàng)激光只會(huì)打掉痣里含有的色素，卻不殺死痣細(xì)胞或破壞皮膚，因此不會(huì)留下疤痕，短期看起來安全有效沒有副作用。但是，做完無創(chuàng)美容激光祛痣一段時(shí)間之后，痣還會(huì)再現(xiàn)——痣細(xì)胞沒有被打死，還在不停地工作，它會(huì)一直產(chǎn)生新的黑色素。

3、冷凍法

冷凍法是利用低溫祛痣，也比較常用。一般是將液氮（沸點(diǎn)－196℃）涂在有痣的地方，然后低溫會(huì)使得黑素細(xì)胞壞死。但冷凍法通常需要多次治療，周期比較長(zhǎng)，再加上黑素細(xì)胞對(duì)超低溫冷凍敏感，冷凍祛痣時(shí)，易發(fā)生色素沉著。有些色素沉著斑甚至?xí)^原有色素痣的范圍。

4、手術(shù)法

顧名思義，就是通過手術(shù)的方式切除痣，然后進(jìn)行縫合。雖然這種方式很多人不太接受，但手術(shù)法能夠完全去除各種各樣的痣，并且還可以做進(jìn)一步的病理分析。

點(diǎn)痣會(huì)造成癌癥是真的嗎？

點(diǎn)痣是否會(huì)造成癌癥和祛痣的手段有關(guān)。

化學(xué)法祛痣造成癌癥和祛痣時(shí)所用的藥水有關(guān)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單，三氯乙酸屬于2B類致癌物質(zhì)，目前還不能完全確定是否對(duì)人致癌。但是強(qiáng)酸強(qiáng)堿類的化學(xué)藥品，即便本身不是致癌物，當(dāng)它們腐蝕皮膚組織時(shí)，由此造成的皮膚損壞有可能會(huì)發(fā)展為癌癥。

激光祛痣引發(fā)癌癥多與反復(fù)有創(chuàng)激光治療有關(guān)。為什么主打方便快捷的激光祛痣，有時(shí)需要反復(fù)治療？

有創(chuàng)激光祛痣除了可以祛除黑色素，還能祛除黑素細(xì)胞。為了減小創(chuàng)面，醫(yī)生操作的時(shí)候較為謹(jǐn)慎。如果操作過度，很容易導(dǎo)致瘢痕的出現(xiàn)。如果操作不徹底，仍有痣細(xì)胞的殘留，痣就會(huì)復(fù)發(fā)。

所以很多人就會(huì)多次進(jìn)行有創(chuàng)激光手術(shù)。而反復(fù)有創(chuàng)激光治療致癌的原因主要是以下三點(diǎn)：

1. 激光治療后，痣也可能復(fù)發(fā)。反復(fù)激光點(diǎn)痣、反復(fù)高能量刺激，可能激活痣細(xì)胞、加速良性痣的惡變。

2.激光破壞痣細(xì)胞和含黑色素的細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)照射到不含色素的基底細(xì)胞。基底細(xì)胞受到高能量的刺激之后，有可能會(huì)發(fā)展為基底細(xì)胞癌。

3.如果將惡性的黑色素瘤誤判為良性的色素痣，而采用激光治療，不僅會(huì)造成痣的復(fù)發(fā)，還會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致癌癥的進(jìn)一步發(fā)展和惡化。

目前，只有手術(shù)祛痣最安全可靠。祛痣手術(shù)非常簡(jiǎn)單，在門診就可以完成。而且可以徹底切除不復(fù)發(fā)。一旦醫(yī)生觀察到痣中組織有惡變，會(huì)通知病人進(jìn)行下一步的檢查和治療。這種方法也是唯一能夠判斷痣是否為惡性腫瘤的辦法。如果痣本身不大，手術(shù)祛痣留下的疤痕并不太明顯。

什么樣的痣需要處理？

大多數(shù)的痣是良性腫瘤，不需要特別處理。但是如果有以下兩種情況，需要盡快處理。

1. 痣的部位會(huì)被反復(fù)摩擦到。摩擦有可能導(dǎo)致痣變成黑色素瘤。如果痣在換衣服時(shí)常被觸碰到，或者你管不住自己的手，常會(huì)摸摸碰碰它，應(yīng)盡早處理。

2.痣的外觀有可疑癌變。這時(shí)就不要選激光或者冷凍了，直接選擇手術(shù)切除吧。

體表痣出現(xiàn)以下情況需要格外警覺

痣突然增長(zhǎng)擴(kuò)大；

顏色改變，著色不均勻、有淡藍(lán)色調(diào)出現(xiàn)；

發(fā)生脫毛、脫痂現(xiàn)象；

表面破損、出血，形成潰瘍；

病變四周出現(xiàn)針頭大小的色素斑點(diǎn)；

局部有發(fā)紅等炎癥表現(xiàn)，同時(shí)又排除了毛囊炎、表皮囊腫繼發(fā)感染等情況；

有刺癢或疼痛癥狀出現(xiàn)；

患者出現(xiàn)黑尿。

痣需要預(yù)防嗎？

更確切地說，不是預(yù)防痣，而是要預(yù)防它變?yōu)楹谏亓觥?/span>

1.監(jiān)測(cè)自己的痣的生長(zhǎng)情況

皮膚科通常會(huì)用ABCDE法來監(jiān)測(cè)痣的發(fā)展。

A（asymmetrical）：痣的兩側(cè)不對(duì)稱。

B（border）：痣的邊界變?yōu)椴灰?guī)則、有缺口的形狀。

C（color）：痣的顏色發(fā)生變化，例如：顏色變得不均勻，或者突然出現(xiàn)了幾種不同的顏色。

D（diameter）：痣的生長(zhǎng)的直徑大于6毫米。

E（evolving）：痣的形狀、顏色、大小發(fā)生了改變，如果痣的顏色變黑，或者有瘙癢、出血，要特別注意。

2.防曬

由于照射紫外線會(huì)增加黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)，所以日常生活中主要的預(yù)防方法就是注意防曬。

（1）太陽(yáng)太大的時(shí)候不要出門。

（2）堅(jiān)持每天涂防曬霜。日常可以選用防曬指數(shù)為SPF15或以上的防曬霜，兩小時(shí)補(bǔ)涂一次。如果游泳或出汗時(shí)，需要增加補(bǔ)涂的頻率，美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)建議此時(shí)使用防曬指數(shù)為SPF30或以上的防水防曬霜。

（3）物理防曬。戴太陽(yáng)鏡或者遮陽(yáng)帽，穿長(zhǎng)袖衣服或者其他防護(hù)服都可以保護(hù)人體，減少紫外線的照射。

（4）如果痣的直徑較大，就別美黑了。美黑用的曬黑燈和床會(huì)發(fā)出紫外線，都會(huì)增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)

我國(guó)黑色素瘤發(fā)病率近年呈上升趨勢(shì)

據(jù)悉，我國(guó)黑色素瘤發(fā)病率為0.6/10萬，屬于罕見病，但近年來呈上升趨勢(shì)。目前，公眾普遍對(duì)黑色素瘤的知曉率較低，大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。

黑色素瘤是皮膚腫瘤中惡性程度最高的病種之一，癌細(xì)胞會(huì)逐步滲透到皮膚和黏膜中，最終到達(dá)血管或淋巴通道，并迅速傳播到整個(gè)身體和主要器官。一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者的5年生存率僅為4.6%。由于死亡率高、轉(zhuǎn)移率高、治療難度大，黑色素瘤被稱為癌中之王。

正常的黑痣是黑色帶些棕色，表面光滑，摸起來不太會(huì)有異物感，邊界清晰，形狀對(duì)稱、規(guī)則且穩(wěn)定，大多數(shù)普通痣一般不會(huì)發(fā)展成黑色素瘤；大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍(lán)混雜不勻，常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴(kuò)展或自行性退變所致。病灶可高出皮面，局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛，此外，變異后的黑痣常常伴隨的不僅是自身的改變，周圍的皮膚上面也會(huì)相繼出現(xiàn)許多小黑痣。

惡性黑色素瘤和黑痣有何不同？

1、生長(zhǎng)速度：一般黑色素痣生長(zhǎng)速度很慢，而且長(zhǎng)到一定時(shí)間，大小變化不明顯；而惡性黑色素瘤則會(huì)以較快的速度生長(zhǎng)，這是惡性黑色素瘤和黑色素痣生長(zhǎng)速度上的區(qū)別。

2、有無潰瘍：黑色素痣沒有潰瘍，不會(huì)破；而惡性黑色素瘤會(huì)腐爛、會(huì)潰瘍。

3、對(duì)稱性：一般普通的黑色素痣都是圓形，有極好的對(duì)稱性；而惡性黑色素瘤的形狀是比較不規(guī)則的。

4、邊界：黑色素痣的邊界比較清晰；而惡性黑色素瘤和周圍的邊界不清晰。

5、面積：一般黑色素痣的面積較小；而惡性黑色素瘤的分布面積比較大。

6、顏色：黑色素痣的顏色均勻，色深，一般呈黑色或者暗紅色；而皮膚惡性黑色素瘤多屬于雜色，比如黑色中雜有紅色，紅色中雜有褐色，或者幾種顏色同時(shí)存在。

點(diǎn)痣前最好找專業(yè)醫(yī)生確診

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷瘡瘍整形科主任周忠志表示，一般來說，痣屬良性腫瘤，對(duì)生命并無威脅。但在一些誘因的作用下，有些類型的痣細(xì)胞可發(fā)生惡變，成為黑色素瘤。一旦惡變，則病程進(jìn)展迅速，預(yù)后不良。因此，點(diǎn)痣的原則是，良性的痣能不去就不去；如果一定要點(diǎn)痣，盡量只點(diǎn)一次，不要多次反復(fù)。

需要提醒的是，激光、冷凍等點(diǎn)痣的方法，對(duì)于真正的黑色素瘤來說是非常危險(xiǎn)的操作，會(huì)引起病情迅速惡化。黑色素瘤早期還在表皮層，未進(jìn)入真皮層，點(diǎn)痣這一類操作很有可能將黑色素瘤早期變成中期，也就是將黑色素瘤帶入真皮層，就有可能發(fā)生后續(xù)的轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，從而引起病情迅速惡化。

發(fā)生黑色素瘤的痣主要是肢端等容易摩擦的部位的黑痣，如果這些地方的痣有的確實(shí)影響美觀，點(diǎn)之前一定要到正規(guī)的醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生判斷痣的性質(zhì)，有需要的話可通過病理活檢，以確定是良性還是惡性，再選擇手術(shù)切除或者激光點(diǎn)痣。

本文來源：果殼網(wǎng)、長(zhǎng)沙晚報(bào)、羊城晚報(bào)等

圖片/攝圖網(wǎng)

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