說到痣，我們每個人身上都有～有的人先天生下來就有許多，有的則是后天長出來的。

你身上的一顆顆痣，你以為它只是影響美觀嗎？

不，你錯啦！其實，它是一個個腫瘤，只不過，絕大部分都是良性的。

有的算命大師，把痣講得非常玄乎，啥富貴痣、桃花痣……痣影不影響你的富貴運和桃花運，小康妹兒曉不得；

但是「四川大學華西醫院」皮膚性病科「杜丹醫生」想跟你說的是：處理不好痣這個小問題，可能真的會影響你的命運！

比如接下來的這個病例

患者小玉的左臉靠近鼻翼的位置長有一顆痣，小玉一直覺得它非常影響外觀，于是就在家附近找了家美容院藥水點痣。

剛點完確實效果不錯，但是一年后，老位置又重新長出了痣，她又再次去了這家美容店，用藥水把痣祛掉了。卻沒想到這次僅半年后，黑痣又重新出現了，而且還在慢慢長大。

接診小玉的皮膚科主治醫師介紹，結合她多次點痣、多次復發的經歷，以及皮膚鏡檢查結果，考慮是惡性黑素瘤。

最終的病理結果證實，這顆痣確實癌變了，幸運的是遠端還未擴散。

（案例來源：浙大一院）

人類最常見的腫瘤——痣

痣的前身本來是痣細胞，當它受到某種機制變異后，就會變為惡性黑素瘤細胞。

色痣一般分為3種，交界痣、皮內痣和混合痣。

交界痣

皮內痣

混合痣

三種混合痣里面，對于那種凸起來的痣，反而是惡變性機遇比較小的。

杜丹醫生介紹，絕大部分痣除了影響外觀，不會造成啥特別大的影響。但是有很小的可能性，某些痣在長期受到刺激后，就會發展成為惡性黑色素瘤。

祛痣方式那么多

選擇不當反而使癌惡變

以前最常見的祛痣方法就是化學腐蝕，也就是大家平常口中所說的點痣，上文案例中的小玉就是采取的這種方式祛痣。

曉不得你有沒有這種記憶：小時候在街邊地攤上，還有美容店里面，師傅把用水調制的白色物體點到需要祛痣之處，過不了多一會兒，痣就被腐蝕掉了。

杜丹醫生介紹，這種方式現在都被醫院淘汰掉了。

● 一是這種祛痣方式一般操作的人都不規范，存在風險；

● 二是藥水腐蝕沒有辦法達到皮膚深處祛痣，有可能祛不干凈，痣還會反復生長；

● 三是由于這種物質具有強酸強堿的特性，反而容易刺激痣癌變。

電凝、激光祛痣

建議：一個部位只嘗試一次

電凝和激光的祛痣原理都差不多，就是把痣和痣周圍的組織氣化掉。這種方式就比化學腐蝕要好很多，不僅可以掌握祛痣的深淺，而且不會留下明顯的疤痕。

● 杜丹醫生介紹，一般來說，低于2毫米的痣（大概半顆綠豆的大小），可以通過激光或者電凝的方式祛痣。

但是建議在同一個部位只嘗試一次。如果又重新長出來了，就不要再用激光去反復刺激它了，容易導致痣癌變！

這時最好找正規醫院的皮膚科醫生咨詢，要么觀察，要么手術。

手術——最安全的祛痣方式

對于直徑大于3毫米的痣，如果要祛除的話，醫生一般建議手術祛痣。

● 它是最徹底的祛痣方式，能夠一次性祛除干凈。

● 切除下來的組織，醫院一般會進一步做病理檢查，判斷痣的良惡性。

杜丹醫生解釋病理檢查的重要性：惡性黑色素細胞是可以通過淋巴結、血液、皮膚等轉移的。

而病理檢查可以精確的判斷，這顆痣需要切到多深，邊緣隔這顆痣多少厘米以外的地方需要祛除，報告上都會寫清楚，這樣能夠將風險降至最低。

絕大部分痣都不用管

但是當你滿足這些條件，要警惕！

哪些痣需要警惕呢？杜丹醫生介紹，可以根據以下的ABCDEF法早期識別惡性黑色素瘤。

A：Asymmetry（不對稱）

痣的形狀左右不對稱，長的有點歪，要注意。

B：Border（邊界）

邊界不清的，良性的色素痣往往邊緣清晰且規則，若邊界變得不整齊、不規則，需警惕。

（小康妹兒這顆痣，邊界就是模糊的，惡變幾率較大）

C：Color（顏色）

痣的顏色不均勻，痣內部的顏色深淺不一，可能呈雜色、黑色、粉紅色、藍灰、棕褐色等，需注意。

（這顆粉紅色的痣里面夾雜了棕褐色）

D：Diameter（直徑）

長在手掌、腳底的痣，直徑（寬度）大于0.3cm；其他部位的痣，直徑大于0.6cm，需留心觀察，提高警惕。

E：Enlargement（變大）

若原來的痣在短期內突然長大，或者是大痣周圍突然出現小痣，再或是表面易出血、破潰，則要警惕惡變的可能。

F：risk factors（風險因素）

當出現外傷、摩擦、瘙癢、刺痛、暴曬、生長速度變快等，要多觀察；

杜丹醫生提醒，手掌、手背和腳掌、腳背等地方的痣容易反復被摩擦到，癌變風險都較大，建議祛除。

當然啦，還要補充的一點是，家族中有黑素瘤病史的人，黑素瘤的發生率比普通人高10～20倍，也需注意。

最后，杜丹醫生提醒，當你滿足上述條件時，就要去正規醫院的皮膚科咨詢。千萬不要使用偏方、或者去無資質的美容院、診所隨意祛痣噢！

長期接受紫外線的照射，反復刺激，比如反復扯痣上的毛發等習慣，都會增加這顆好痣惡變的風險～如果管不住自己的手的話，建議還是早點祛痣。

采寫 | 離離  制圖 | 云云

監制 | 清清  審核 | 藍嵐

圖片來源 | 123rf、soogif、我愛斗圖等

本文受訪醫生

?牙疼結果是心疼！76%都會誤診，嚴重可致死！

?警惕！豬身上最臟的3個部位，早就該拉黑了！

?袁隆平，永遠的90后

商務丨會務合作電話：19180932023