【必讀】切痣查出癌關(guān)于長痣,這些你應(yīng)該知道
痣,這東西相信大家都見過,可能不少愛美的市民還去醫(yī)院做過點(diǎn)痣手術(shù)。不過,這小小的痣雖然不起眼,大家可不能不重視,否則后果不堪設(shè)想。近日,上海一29歲女性到醫(yī)院切痣,病理結(jié)果竟顯示為惡性黑色素瘤;不久前,武漢的祝女士20年來反復(fù)激光祛痣,痣竟然癌變了;去年8月,蘇州市民王女士梳頭時,不小心把后腦勺的一顆痣,給梳破了,沒想到,竟然長成一大塊腫瘤。痣,幾乎每個人身上都有,那你了解嗎?良性痣的特征有哪些?如果惡變會有哪些前兆?人體上的痣到底要不要去掉?怎樣科學(xué)祛痣呢?
【事件1】
姑娘切痣查出癌
近日,一名年輕女性在醫(yī)院查出癌癥后卻一直聯(lián)系不上,當(dāng)天深夜11點(diǎn)多,上海瑞金醫(yī)院的醫(yī)生急得在網(wǎng)上發(fā)布了尋人啟事。
事情是這樣的,這位女性患者29歲,此前到瑞金醫(yī)院皮膚科切痣。后來病理結(jié)果出來了,顯示為惡性黑色素瘤,是惡性程度很高的腫瘤。專家說,惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑素細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤,其惡性度高,轉(zhuǎn)移發(fā)生早,死亡率高,因此早期診斷、早期治療很重要,但也并非不治之癥,早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。
診斷結(jié)果出來后,皮膚科醫(yī)師已經(jīng)撥打電話發(fā)短信很多次,始終聯(lián)系不上女患者。耽誤了治療時機(jī)可怎么辦?醫(yī)生都急死了!好在,過了一晚上消息終于傳來,患者找到了!
也是陰差陽錯,原來幾天前這位姑娘遭遇了詐騙電話,干脆把所有陌生電話都屏蔽了,結(jié)果也自然接不到醫(yī)生的電話了。所幸患者已聯(lián)系上,開始準(zhǔn)備治療,替她擔(dān)心的網(wǎng)友也總算松了一口氣。
【事件2】
長淚痣命不好?多次激光除痣竟致癌
武漢的祝女士今年57歲,她從小右眼角下方就長了顆痣,約4毫米。年輕時,她得知,自己的那顆痣叫淚痣,可能以后會命不好。于是,她到美容院用激光去掉了痣。沒想到過了10年,痣又長出來了。這些年來,她做了多次激光去痣,可總是去不干凈,干脆不去管它。近些年,這顆痣突然長成黃豆大。2023年1月初,她求助醫(yī)院,要求手術(shù)切除。經(jīng)檢查醫(yī)生確診:這顆痣已經(jīng)發(fā)生癌變,診斷為基底細(xì)胞癌。
醫(yī)生得知,祝女士曾反復(fù)激光去痣,懷疑是激光激怒痣細(xì)胞,由于痣細(xì)胞不能清除干凈,容易帶到深層的真皮內(nèi),就可能轉(zhuǎn)化為惡性,發(fā)展成皮膚癌。醫(yī)學(xué)整形美容科副主任周明介紹,一般情況下絕大多數(shù)痣為良性,痣也沒有命相之說,不要盲目去痣。
【事件3】
女嬰患巨型獸皮痣 不及時治療恐癌變
1月13日消息,河北省成安縣辛義鄉(xiāng)出生僅兩個多月的女嬰武子妙患有罕見的巨型獸皮痣病癥,手臂、背部、頭部等部位都分布有褐或黑色斑塊。子妙的父母經(jīng)多方求醫(yī)了解到,這種疑難怪病,孩子越小,治好的機(jī)會越大,否則就可能會發(fā)展成皮膚癌。目前,子妙被斑塊大面積覆蓋的左臂皮膚干癟,明顯細(xì)于右臂,由于巨型獸皮痣影響排汗,小子妙時常出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。
【事件4】
女子梳頭時刮破一顆痣居然長成了腫瘤
蘇州的王女士后腦勺上長有一顆痣。有一次梳頭的時候,她不小心把后腦勺的痣給弄破了。因為平時要梳頭和洗澡,傷口一直沒有長好,過了段時間傷口開始發(fā)炎腫大。因為不痛不癢,王女士也沒放在心上。直到有一日,丈夫聞到她頭上有臭味,她才到醫(yī)院就診,結(jié)果醫(yī)生一查,竟然得了原發(fā)性鱗癌。醫(yī)生說可能是正常的痣產(chǎn)生了不典型增生,然后就變成一個菜花狀、有臭味的腫瘤,也就是鱗癌。
一時大意,讓原本一顆小小的痣,最后卻長成腫瘤。醫(yī)生提醒,不能輕易把身上長的痣摳破,尤其是容易摩擦的部位,要避免過度摩擦,防止病變。
【知多點(diǎn)】
痣
身上長痣是一種很普遍的現(xiàn)象,在這個世界上幾乎找不到身上不長痣的人。其實痣也分為很多種,從廣義上來講,痣主要包括各種先天性和后天性黑素細(xì)胞痣。而醫(yī)學(xué)上的痣是比較狹義的,又被稱為痣細(xì)胞痣、色素痣、黑素細(xì)胞痣或普通獲得性黑色素細(xì)胞痣。
一般來講,痣都是黑色的,我們又被稱為黑痣,但是也有一些人的痣是呈現(xiàn)暗紅色或者是其他顏色的。其實,痣是人類最常見的良性皮膚腫瘤,是表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。
痣的分類
據(jù)介紹,根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同,痣一般分為皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣三類。如果是高出皮面的、圓頂或乳頭樣外觀的或是有蒂的皮疹,臨床上叫作皮內(nèi)痣;略微高出皮面的多為混合痣;不高出皮面的是交界痣。
皮內(nèi)痣生長在表皮層以下,真皮層以上,在臨床上有一種痣,天生就是比較平的,小顆小顆的,也有些是高出皮膚表面的,就叫做皮內(nèi)痣。
交界痣長在表皮層和真皮層之間。交界痣有5%的幾率會轉(zhuǎn)化成黑色素瘤。其特征是,痣的邊緣不完整,有點(diǎn)毛躁,色素不均勻,呈黑褐色,有的地方深,有的地方淺。
混合痣長在表皮下和表皮層內(nèi),特征是高出皮膚表面很多,有些生長毛發(fā),一般認(rèn)為是混合痣。
長痣的原因
為了美觀很多人去點(diǎn)痣,很多人不禁問,痣的前世今生是如何的呢?相信很多人都想弄個明白。
自治區(qū)人民醫(yī)院皮膚科主任謝治解釋道,人體在胎盤發(fā)育過程中,有一種叫做神經(jīng)嵴的組織產(chǎn)生黑色素細(xì)胞,人生出后,大部分都已經(jīng)退化掉了,但有些也沒有退化掉,人到了中年以后,就會長出很多的痣,因為人到中年以后,內(nèi)分泌受到刺激,神經(jīng)嵴的組織這個器官就被激活,它又產(chǎn)生很多的黑色素細(xì)胞,就形成了痣。
如果長時間暴曬又不注意防曬的話,或者是攝入一些容易沉積黑色素的食物,身上就會長痣。長期日曬比間歇日曬更易引起,大部分痣的形成是對日曬的一種反應(yīng)。在英國癌癥研究會曾發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,目前英國惡性黑色素瘤患病率是40年前的5倍多。專家認(rèn)為人們到休假時過度日曬,甚至使用人工曬黑儀器以求健康膚色等做法都會增加此類皮膚癌風(fēng)險。
什么樣的黑痣會癌變?
每個人的身上都能找到大小不等的黑痣,這些黑痣有的長年不會發(fā)生變化,有的卻會危及人的生命,這就是惡性黑色素瘤——一種來源于黑色素細(xì)胞的高度惡性腫瘤。由于惡性黑色素瘤與普通黑痣長得很像,病人常常被誤診誤治。因此,認(rèn)識惡性黑色素瘤,是提高病人生存率和治愈率的關(guān)鍵。
一般黑痣有如下改變者,就提示有惡性黑色素瘤的可能。
1、雜色常為惡性病變的信號,雀斑型、表淺蔓延型惡性黑色素瘤,常在棕色或黑色中摻雜紅色、白色或藍(lán)色,其中藍(lán)色更是一種不祥之兆。另外,結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍(lán)黑或灰色。
2、邊緣常參差不齊,呈鋸齒狀改變。
3、表面不光滑,一般很粗糙,并伴有鱗形或片狀脫屑,有時有滲液或滲血。
4、周圍皮膚可出現(xiàn)水腫,或喪失原有的光澤,變成白色、灰色。
5、局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛,當(dāng)黑痣繼續(xù)發(fā)展成潰瘍性病變時,會伴有滲液、出血,刺痛或灼痛感會更加明顯。
6、黑痣周圍會出現(xiàn)結(jié)節(jié),或伴有區(qū)域淋巴結(jié)腫大,這些均為中晚期的表現(xiàn)。
引起惡性黑色素瘤的原因很多:有紫外線照射、結(jié)構(gòu)不良痣惡變、遺傳、外傷、內(nèi)分泌異常及免疫缺陷或免疫功能減退等。雖然體表黑痣有惡變的危險,但只要注意到它的變化,就不可怕。只要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,惡性黑色素瘤完全是可以治愈的。
注意!痣出現(xiàn)以下情況 要及時就醫(yī)
● 新痣,尤其是40歲之后出現(xiàn)的痣。
● 痣越變越大或出現(xiàn)發(fā)癢的情形。
● 顏色的改變,例如:顏色變深、變黑或變?yōu)榻橛谧厣蚍奂t色之間的痣。
● 痣顏色變得不均勻、模糊或者外觀變得不規(guī)則。
● 痣出血或滲出液體。
哪些痣需要祛除?
醫(yī)生介紹,有這些特征的痣要切,特征越多越危險:形態(tài)不對稱、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑大于6㎜。以上四點(diǎn)是經(jīng)典ABCD原則。
除此以外,有近期明顯變化的痣(這個近期不是幾日,幾日內(nèi)出現(xiàn)的變化常是感染或者毛囊炎),真正可怕的是幾月內(nèi)持續(xù)增大或出現(xiàn)不愈合的潰瘍。還有一點(diǎn)就是丑小鴨原則,也就是和自己身上別的痣長得不一樣的,通常是不典型痣,最好切除。
瑞康醫(yī)院整形美容中心副主任黃新教授介紹,如果發(fā)現(xiàn)臉上長有痣,長得比較多,把它點(diǎn)掉都是一個好選擇。
● 對于臉上不同部位的痣,如瞼緣上的痣,如果太大了,影響到視線,也建議點(diǎn)掉。特別是女人,如果發(fā)現(xiàn)臉上的痣影響美觀,也可以點(diǎn)掉。
● 對于男人,小的痣一般沒有影響,但是如果過大,可以點(diǎn)掉,特別長在下巴位置的痣,要引起重視,因為下巴長胡子,要經(jīng)常用刀刮胡須,不小心被刮傷,會刺激痣細(xì)胞,容易引起出血、感染,特別是突出皮膚的痣,應(yīng)該點(diǎn)掉。
● 另外,長在關(guān)節(jié)、股骨溝等經(jīng)常摩擦部位的痣,也建議點(diǎn)掉。因為這些部位,反復(fù)摩擦刺激,痣會惡變,就需要處理。
● 長毛的痣,毛根生長會刺激痣細(xì)胞,長毛多的痣容易惡變,惡變的癥狀是出血、感染、痣迅速擴(kuò)大、周圍不斷長出小的黑痣,經(jīng)過病理檢查證實,痣惡化變成黑色素瘤,很多是長毛的痣,為此,長毛的痣也可點(diǎn)掉。
● 對于有的人痣多,有的人痣少的現(xiàn)象,黃新認(rèn)為,痣的多少沒有特殊的說法,主要是先天的因素決定,兒童和青年時期痣長得較多,痣可能生長于人體的任何部位。
如何科學(xué)去痣?
● 激光除痣:激光除痣和除斑的原理一樣。
● 電燒治療點(diǎn)痣:利用熱能啟動電流,將痣燒焦,使其汽化。
● 化學(xué)腐蝕法點(diǎn)痣:使用化學(xué)藥劑腐蝕痣。
哪些痣不適合激光去除?
● 靠近黏膜、嘴巴、隱私部位的痣,不建議使用激光。
● 痣的直徑超過3毫米,或者反復(fù)激光去不干凈,不建議再做激光。
● 手掌、腳掌直接負(fù)重摩擦,容易引起惡性黑色素瘤,最好采取手術(shù)切除。
● 一旦痣明顯增大、顏色加深或者局部潰破,要盡早就診。
建議
點(diǎn)痣最好選擇正規(guī)醫(yī)院
并非所有的黑痣都要去除。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師梁季鴻介紹,發(fā)生黑色素瘤的痣主要是肢端等容易摩擦等部位的黑痣,這些地方的痣建議最好通過病理活檢,以確定是良性還是惡性。在醫(yī)學(xué)上黑色素痣屬于良性的腫瘤,一般而言并不需要治療。想要去除黑色素痣的患者,最好選擇皮膚專科醫(yī)師來治療較有保障。
因而,國際上對于黑色素瘤早期推薦的應(yīng)當(dāng)是完整切除,切除后送病理檢查,病理確診后再進(jìn)行擴(kuò)大切除和輔助治療。如果不是黑色素瘤,而確實只是普通的黑痣是可以點(diǎn)的,但在點(diǎn)之前,一定要確定這到底是不是早期黑色素瘤,千萬不要亂點(diǎn),最好找皮膚科、外科或腫瘤科的專家好好看看,搞清楚確定是普通黑痣再點(diǎn)不遲。
此外,對于民間用去痣膏、去痣藥水或者廢電池去痣等方法,梁季鴻提醒,去痣膏和廢電池去痣是已經(jīng)過期的化學(xué)手法,主要是用強(qiáng)酸強(qiáng)堿來燒灼皮膚,這些化學(xué)物里面的硝酸鹽濃度可以達(dá)到毀容級別,用化學(xué)藥物去痣,往往會造成疤痕的形成,并且還會伴有色沉,這種疤痕一輩子可能褪不掉,而一些化學(xué)物質(zhì)殘留在體內(nèi),會對身體造成傷害。所以,需要去痣的患者最好不要貪便宜,還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行去除治療。
來源:新聞晨報、荊楚網(wǎng)、中國網(wǎng)、廣西新聞網(wǎng)、騰訊網(wǎng)
責(zé)編:lauhayu
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