紅網(wǎng)時(shí)刻3月20日訊(通訊員 胡孟嬌)今年60歲的陳先生最近有些苦惱。

原來,三年前他的左腳底足跟附近長(zhǎng)了一顆黃豆大小、凸起的黑痣。一年前開始,這顆痣有漸漸長(zhǎng)大之勢(shì),伴有些許壓痛,于是陳先生定期到家附近的修腳店把這顆痣磨平,磨平后走路時(shí)的壓痛感暫時(shí)得到緩解。

近期受疫情影響,這家修腳店一直沒開門營(yíng)業(yè)。幾個(gè)月沒修理,足底的黑痣迅速增大如硬幣一般,表面還出現(xiàn)了潰瘍,走路時(shí)疼痛難忍。

陳先生遂來到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院皮膚科:醫(yī)生誒,幫我磨下這顆痣咯,快走不得路啦!

接診的皮膚科主任張英博仔細(xì)檢查,只見足跟附近長(zhǎng)了一個(gè)2.5cm×2.7cm黑褐色腫塊,邊界不規(guī)整,顏色不均一,頂端有潰瘍形成。

結(jié)合患者有反復(fù)修剪刺激腫塊的病史,張英博推斷這顆痣沒那么簡(jiǎn)單,隨即給陳先生開了皮膚鏡和病理活檢、免疫組織化學(xué)染色診斷等檢查。結(jié)果顯示這顆痣是惡性黑色素瘤!

張英博解釋,惡性黑色素瘤的發(fā)生是由于黑素細(xì)胞失控并大量繁殖,為惡性程度最高的皮膚腫瘤。它發(fā)病速度快且容易轉(zhuǎn)移至腦、肝臟和肺等人體重要器官組織,其疾病相關(guān)性死亡率遠(yuǎn)高于其他皮膚癌。

張英博提醒,陳先生的病理檢查提示該腫瘤預(yù)后不良,如果他能更早來醫(yī)院明確診斷,積極治療,而非選擇修腳店反復(fù)修剪、刺激,治療方案和預(yù)后可能會(huì)大不相同。

那么,黑痣就是黑色素瘤嗎?

有研究表明,約有29.1%的黑色素瘤為痣相關(guān)性黑色素瘤(NAM),即在組織學(xué)上痣的成分和黑色素瘤特征同時(shí)存在。

張英博介紹,中國(guó)黑色素瘤發(fā)病率為0.6/10萬,呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),但仍然相對(duì)少見,大家不必因?yàn)殚L(zhǎng)了黑‘痣’而過分恐慌。

黑色素瘤可通過皮膚鏡檢查進(jìn)行早期篩查,高度疑似的患者通過完善病理活檢+免疫組織化學(xué)染色診斷即可確診。

在我國(guó),黑色素瘤最常見的發(fā)病位置是在四肢的末端,也就是手掌、腳底的位置。張英博提醒,發(fā)現(xiàn)身體上特別是易摩擦部位(如:手掌、足底、外陰等)的痣或腫物逐漸增大,結(jié)構(gòu)不規(guī)則,顏色逐漸加深且不均勻,出現(xiàn)疼痛、瘙癢癥狀,伴有出血、潰瘍等變化時(shí),不可自行處理、反復(fù)刺激,應(yīng)當(dāng)盡早來醫(yī)院完善皮膚鏡等檢查,以免延誤病情。