近日，南京鼓樓醫(yī)院的網(wǎng)紅醫(yī)生徐曄發(fā)的一條微博引發(fā)數(shù)萬(wàn)網(wǎng)友關(guān)注

有網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)

曬出自己腳底的痣徐曄醫(yī)生直接建議：切除！

6月7日徐曄醫(yī)生再次發(fā)帖

就多位網(wǎng)友私信他的各部位的痣給出統(tǒng)一回復(fù)：建議切除！

徐曄醫(yī)生，現(xiàn)任南京鼓樓醫(yī)院燒傷外科主治醫(yī)師。1990年出生，畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)八年制專(zhuān)業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)博士。因?yàn)閰⑴c中國(guó)醫(yī)療紀(jì)實(shí)片《中國(guó)醫(yī)生》而被更為廣大的網(wǎng)友們所熟知和喜歡。

一顆小小的痣，

醫(yī)生為什么要建議直接切除？

就是因?yàn)樗?/p>

惡性黑色素瘤！

惡性黑色素瘤

是一種惡性程度很高的腫瘤，特別是轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近幾年隨著免疫治療、腫瘤個(gè)體化疫苗等新療法的興起，生存率才有所明顯上升。不少惡性黑色素瘤的發(fā)生，往往來(lái)自于人身體上小小的一點(diǎn)痣。

惡性黑色素瘤有多可怕？

有人兩個(gè)月不到就去世

人的皮膚中有一種黑色素細(xì)胞

它們會(huì)不斷產(chǎn)生黑色素

當(dāng)黑色素細(xì)胞聚集在一起

就會(huì)在皮膚上形成色素痣

它們多是良性的

當(dāng)色素痣的黑色素細(xì)胞變壞了

就形成了惡性的黑色素瘤

惡性黑色素瘤到底有多可怕？

浙江邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任方勇主任醫(yī)師曾講過(guò)一個(gè)真實(shí)的病例，40多歲的男性右足底發(fā)現(xiàn)了一顆顏色很淡的痣，經(jīng)穿刺活檢，確診是惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至骨。從發(fā)病到去世，前后不到二個(gè)月，足見(jiàn)轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤發(fā)展速度之快。黑色素瘤要早預(yù)防

醫(yī)生表示

在中國(guó)的惡性黑色素瘤

多為肢端型和黏膜型

肢端型多發(fā)于四肢的肢端，如手掌、腳掌等處，還有與身體摩擦頻繁的部位，如系褲腰的腰上，男性系領(lǐng)帶、女性穿內(nèi)衣的位置，另外，諸如戴項(xiàng)鏈、手鏈或手表的地方等，經(jīng)反復(fù)摩擦，這些地方的痣也容易誘發(fā)癌癥。肢端型惡黑易發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移。

除了皮膚，黑色素瘤還可能長(zhǎng)在鼻內(nèi)、咽喉、直腸、肛門(mén)、外陰等較為隱秘的地方，一般人不會(huì)覺(jué)察到。

肢端型的惡性黑色素瘤

可以很好地預(yù)防

早期的惡性黑色素瘤治愈率

還是挺高的

醫(yī)生建議如果覺(jué)得痣有異常

→痣邊界不規(guī)則

→顏色發(fā)生變化

→直徑增大等情況

一定要及時(shí)上醫(yī)院

可以對(duì)著下面的照片

比較下自己身上的痣

醫(yī)生建議：比較大，建議來(lái)皮膚鏡檢查

九歲的男孩子，腳底板有一顆大大的黑痣。出生時(shí)就有，隨著年齡增大越來(lái)越大，而且邊緣不規(guī)則顏色深淺不一致。

醫(yī)生建議：這顆形狀不太好，盡早來(lái)醫(yī)院檢查為好

女，77歲，后背右下方，1*2厘米左右

醫(yī)生建議：形態(tài)特別，來(lái)醫(yī)院檢查為好

男，37歲，右胳膊臂彎處有一顆大約5毫米的凸起黑痣。

醫(yī)生建議：建議切除病理

女，50歲，黑痣在腳底板黃豆般大小，手摸略有觸感，表面光滑，無(wú)痛感，比之前稍有增大。

醫(yī)生建議：形狀不太規(guī)整，建議來(lái)醫(yī)院檢查

18歲，出生就有，隨看年紀(jì)的增長(zhǎng)大起來(lái)！

醫(yī)生建議：建議來(lái)皮膚鏡檢查

女，37歲，左腳腳背六七年前長(zhǎng)了一顆痣，短時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)大比較快，然后就沒(méi)再長(zhǎng)了，凸起，顏色黑藍(lán)色，不痛不癢。

醫(yī)生建議：有點(diǎn)大，建議來(lái)醫(yī)院檢查

女，36歲，左邊脖子肩頸處，出生是一小點(diǎn)黑，隨著年齡增長(zhǎng)而痣也大了。

還是那句老話(huà)，

發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡早就醫(yī)！延伸閱讀： 怎樣區(qū)分身上長(zhǎng)的是痣，還是黑色素瘤？用這3個(gè)方法判別

身上長(zhǎng)痣可能是么個(gè)人都會(huì)有的情況，但每個(gè)人身上的痣的數(shù)量以及大小都不一樣。一般來(lái)說(shuō)，我們身上的痣對(duì)我們的身體都沒(méi)有什么影響。只是由于黑色素沉著而形成的，如果不喜歡，也可以通過(guò)激光或者其他的手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行去除。可是有一種東西，跟我們身上的痣很相似，但對(duì)我們的身體卻是很大的影響的，那就是黑色素瘤。那么，我們應(yīng)該怎么區(qū)分二者呢？

怎樣區(qū)分身上長(zhǎng)的是痣，還是黑色素瘤？

一、從外觀形狀上區(qū)分

我們身上的痣多是光滑平整的，呈圓形或者橢圓形，直徑不會(huì)超過(guò)6MM。如果一顆黑色的痣是凸起的，摸上去有凹凸不平的感覺(jué)，而且形狀不一，范圍很大，那就要注意了，很有可能是我們所說(shuō)的黑色素瘤。黑色素瘤一般從外觀上就能夠與痣?yún)^(qū)分開(kāi)，而顏色一般也要比普通的痣要深。如果身上的痣有顏色加深或者慢慢發(fā)生形狀改變的時(shí)候，就要特別留意了。

二、從邊緣癥狀來(lái)區(qū)分

黑色素瘤由于是一種皮膚癌，因此與我們普通痣的邊緣以及癥狀都會(huì)不一樣。我們普通的痣邊緣清晰，能夠清楚看到痣與周邊的皮膚有分界線(xiàn)。而黑色素瘤則是邊緣不整齊，會(huì)呈現(xiàn)鋸齒狀，而且在皮膚表面還會(huì)發(fā)生鱗狀或者片狀的皮屑脫落。有時(shí)候還會(huì)有滲出液或者血液滲出，看起來(lái)就像一個(gè)皮膚病灶一樣。但是，普通的痣不會(huì)在皮膚上有特別的表現(xiàn)，也不會(huì)導(dǎo)致皮膚受損。

三、從其他癥狀來(lái)區(qū)分

如果有黑色素瘤，通常都會(huì)在患處出現(xiàn)瘙癢、按壓疼痛、刺痛或者灼痛等癥狀。如果持續(xù)發(fā)展，就有可能會(huì)造成皮膚的潰瘍病變，甚至?xí)鹬苓叧霈F(xiàn)結(jié)節(jié)以及淋巴結(jié)腫大。如果到淋巴結(jié)腫大，皮膚出現(xiàn)潰瘍，那就很可能病情已經(jīng)進(jìn)展到了中晚期。但是，平時(shí)我們的痣如果受到一定的刺激，也有可能會(huì)發(fā)展成黑色素瘤，此時(shí)就不要去抓撓或者擅自用藥，應(yīng)該及時(shí)去到醫(yī)院接受治療。

在醫(yī)學(xué)中，皮膚癌分幾種，一種是鱗狀細(xì)胞瘤、一種是基底癌細(xì)胞，另一種就是黑色素瘤。而在這其中，黑色素瘤確實(shí)對(duì)人體傷害最大的，因?yàn)楹谏亓鲋械陌┘?xì)胞很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，一旦感染了其中的器官，就很難痊愈了，而治療的方法一般就是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。因此，如果身上莫名地出現(xiàn)了黑色痣的話(huà)，就要密切注意著它的發(fā)展，看是否有變大變硬，甚至有滲出液，預(yù)防黑色素瘤的發(fā)生。

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