人的一生，每個人的身上多多少少都會有幾顆或幾十顆痣。

在很多人眼里，痣，最多也就是影響美觀。

但近日一名醫生的提醒，讓大家對痣的印象大為改觀。

6月2日晚，南京某醫院一醫生在微博發帖：

再次痛心疾首強調一遍：腳底有痣一定要看整形/皮外醫生，手心、腳底、會陰部都是高危！

提醒一發，引發數萬網友關注。

不禁想問：為什么一顆小小的痣，醫生建議直接切除？腳底的痣真有這么可怕？今天就來說清楚。

痣一定要切掉嗎？

痣，通常指的是色素痣，源自于皮膚中的黑色素細胞。

正常情況下，黑色素細胞均勻分布在皮膚中，當數量增多，并抱團長在一起時，便形成了黑色素痣。

痣這種東西，我們每個人身上幾乎都會有。

它通常于出生后6個月開始出現，在兒童期和青春期痣的數量逐漸增加，20歲左右達到頂峰，之后隨著年齡的增長逐漸消退。

普通人身上的痣可能數量不同，表現形式呈多樣化，但基本都是良性的。

往往顏色均勻對稱、邊緣整齊、表面光滑、大小和色素沉著均勻、并且直徑＜6mm、無瘙癢、疼痛等異常感覺。

因此痣很多時候都被忽略，最多就是長在特定部位比如臉上影響顏值。

一般情況下，痣會保持原樣不動，或者慢慢消退。

但痣如果受到重大刺激，或者長期受到慢性摩擦，就會開始出現異常，瘋狂增殖，甚至通過血液、淋巴擴散到全身，最終變成惡性黑色素瘤。

所以，當痣長在某些特定部位時，醫生建議切掉。

黑色素瘤到底有多可怕？

黑色素瘤是黑色素細胞惡變后形成的一種腫瘤，一般發生在皮膚黏膜，也可以發生在眼睛葡萄膜以及軟腦膜等非皮膚表面的部位。

它是皮膚腫瘤中惡性程度最高的腫瘤。

黑色素瘤發病率并不高，在中國平均每30萬人才有1例發病，但卻以每年6~7%的增長速度逐年遞增。

目前我國每年新發病例約2萬人，死亡率也在快速上升。

醫學上常用5年生存率來評價一個腫瘤的惡性程度，對于黑素瘤患者來說，如果發現時已經有遠處轉移，那么只有不到23%的人可以活過5年。

通常來說，黑色素痣是穩定的，但黑色素瘤是容易瘋長，喜歡遠處轉移。

痣長在哪些部位一定要切除？

相對于其他惡性腫瘤，黑色素瘤比較容易早發現，畢竟用肉眼就能看到。

大多數情況下，身上的小到芝麻大到黃豆的痣都是良性的，真正發生惡變形成黑素瘤的痣比較罕見。

但如果出現了以下這些情況，一定要注意。

1、30歲后新長的痣，要警惕。

2、長在手掌、足底等易產生摩擦部位的痣易發生惡變，建議切除。

3、如果已經存在多年的痣出現明顯不對稱，邊界不規整；顏色不均勻、或者呈偏藍黑色；痣在短期迅速變大直徑超過6mm；痣出現發癢、破潰、出血以及不易愈合時，要高度警惕找專科醫生確診。

4、如果激光多次（大于3次）點痣后仍然復發，可能存在惡變的風險。

此時，應該注意千萬不可再做激光，如果已經產生黑色素瘤，做激光更會導致癌細胞擴散。

如何自我初步判斷黑色素瘤？

對稱性

痣的對稱性，良性痣形狀大多較為圓形或橢圓形，惡性黑色素瘤的形狀不一。

邊緣

邊緣光滑與否，惡性黑色素瘤的邊緣通常不規則，甚至有毛刺。

顏色

一般的色素痣顏色均勻統一，而惡性黑色素瘤則可能表現為各種顏色相互摻雜，發病部位顏色的深淺也不同。

直徑

通常情況下，黑色素瘤的直徑大于6mm。

演化

這是一項最重要的指標，是指痣在最近是否發生過顏色或形狀的改變。

如果這些指標出現異常，需要盡快就診。

得了黑色素瘤，該如何治療？

如果已經被確診為惡性黑色素瘤，建議以下治療方法：

1. 手術治療

對于早期黑色素瘤患者，當病變局限于皮膚時，手術切除原發病灶是可以完全治愈的。

雖然黑色素瘤容易轉移，但如果轉移病灶在可手術范圍內，手術徹底切除仍然是最推薦的方法。

對于早期患者而言，只是個小手術，半小時就可以完成。

2. 其他治療

包括生物免疫治療、化療、放療、分子靶向治療。

如何預防黑色素瘤？

做好防曬

紫外線是導致黑色素瘤的重要原因，因此夏日出門記得撐傘，搭配使用防曬霜，戴防曬帽等進行防護。

不要過度接觸自己的痣

不摳、不搓、不刺激，隨時觀察，發現有變化及時去醫院就診。

不要隨意點痣

激光點痣、藥水點痣都有可能激發黑色素細胞惡變。

綜上所述

絕大多數痣均為良性痣

但長在手掌、足底等易摩擦部位需警惕

早發現早治療

警惕變成惡性黑色素瘤

本文專家：周曉博，上海交通大學醫學博士