不知道你有沒有發現

大多數女孩都喜歡

拿著答案問問題

你看我今天化妝好看嗎

好看呀

那你意思是我平時化妝不好看？

（表情：懂的都懂）

就連看診的時候

也偶爾會碰到這樣的患者

本來幫她解決問題

愣是變成我硬著頭皮回答她出的送命題

還記得那天我出診，午休剛過門口就排起了長隊，長隊倒不是排我這里，而是排隔壁診室的，但這不妨礙吃瓜群眾多啊。

我剛接診完下午的第二個患者，這時候一個小姑娘探頭探腦地溜進來，門也沒關，坐下來就問我：我臉上的這些痣要點掉嗎？

我一聽點痣？那不難：你要是覺得嚴重影響美觀，可以點。

就像是提前備好了臺詞，都不知道她聽沒聽進我剛才說了啥，她就又拋出送命題：我聽我姨說了，我這顆長在眼眉邊上的痣，能旺我桃花，把我桃花點沒了你負責？

吃瓜群眾都是不管你前面說了啥，捕捉到瓜了就立馬開吃，門口的人聽到你負責之后，看過來的眼神都亮了。

我還在不知所措沒想好咋應對的時候她又說：可是如果不點掉，聽說會變成癌？

眉邊有痣影不影響桃花我不知道

但祛痣痣不慎

確實容易變成癌

痣會變成癌嗎？

在我們的表皮基底層，有群黑色素細胞，它們的任務很簡單，分泌黑色素就行了，這些黑色素會幫我們的皮膚抵御毒辣陽光對皮膚的損害。

但是因為一些原因，這些黑色素細胞在移動過程中，學會抱團取暖，堆積起來的它們就會在表皮下讓人發現——我們通常叫它：痣、痦子或黑子。

我們平時身上絕大部分的痣都是好痣——長得均勻對稱，邊緣清晰規則，有的表面光滑，有的帶有毛發，有的微微凸起，有的還是乳頭狀。

這一類痣多為皮內痣，在真皮層內安家就處于靜止狀態，通常不會鬧什么幺蛾子，也沒有殺傷力。

根據痣安家沉淀的位置，痣家族其實還有兩個成員：交界痣和復合痣。

交界痣一般長在皮膚表皮和真皮交界處，比如手掌、足底、生殖器。

這種痣有些叛逆，受了刺激想不開，可是有癌變風險的。

至于復合痣就更厲害了，在進入真皮層過程中到處安家，比交界痣更隨性灑脫。

如果你經常摩擦、揉捏它們，分分鐘黑化變壞痣——演變為可怕的黑色素瘤。

看過電影《非誠勿擾》的朋友應該記得，孫紅雷飾演的李香山腳上長了大痣，以為是腳踏福星，一直沒舍得點掉，后來發現已經是黑色素瘤晚期。

來源：電影《非誠勿擾2》

黑色素瘤又稱皮膚癌之王，是黑色素細胞發展的惡性腫瘤，幾乎有一半是由痣惡變而來。

更可怕的是，黑色素瘤很難捉摸。

既然有的痣經不起折騰，刺激多了就黑化變癌，那另外一個你關心的問題也就出現了……

痣到底能不能點？

可以點，但也伴隨風險。

現在很多美容院或沒有醫師資格的祛痣門店，都有點痣服務，這些地方往往不可靠。

一是治療者沒有經過專業訓練，無法判斷痣的良惡，由于良惡性痣的處理方法截然不同，錯誤地治療可能延誤黑色素瘤的病情；

二是這些治療者往往對痣的病理機理并不清楚，導致治療不徹底或者過度，容易復發或留下疤痕。

在此勸大家，一定不要去不正規的小作坊或美容院隨便點痣，而要去咨詢專業醫生，采取科學的方法祛痣。

不恰當的祛痣方式不但美觀效果差，容易留疤，而且可能會刺激痣的惡變。

長在哪的痣不能點？

如果身上都是好痣，也不要放松警惕，它們也是可能會癌變的，通常這一類的痣不能點，只建議手術切除。

1. 長在臉面上的痣為了美觀或面相，很多孩子跑去美容院點痣，但如果點痣不徹底反復刺激，可能會誘發癌變。

2. 外觀不好看，比如直徑大于0.5cm，形狀不對稱，顏色不均勻，邊界不清楚，生長較快，表面甚至破潰、出血，這一類的痣最好手術切除，再送去病理檢查。

3. 長在手掌、足底、生殖器、肛門的痣這些部位由于經常摩擦，對痣產生長期反復刺激，容易惡變。

丁丁和會陰部長痣咋辦？

最好切！

不過先別慌，又不是讓你切丁丁，只是把上面的痣切掉而已，不會有后遺癥，也不會對性生活造成影響。

雖然說大部分痣，都是良性的，但如果受到了重大刺激或者長期摩擦等特定情況時，痣就會出現異常，可能最終演變成黑色素瘤。

而偏巧這個地方的皮膚即脆弱又容易受到摩擦。

激光or藥水，怎么選？

街邊的那種小店很多是藥水。

但是在這種小店里，衛生情況啊，操作的規范性啊，首先就很不靠譜。

萬一藥水的濃度不對，點的位置控制得不好，或者點的范圍沒控制好，都很麻煩。

臉上痣多的，用藥水點完臉直接成了月球表面，坑坑洼洼，也不會那么好看。

而且在外面不正規店藥水點痣，那里所謂的醫師根本沒法判斷痣的類型和深淺。就很容易點完后現場看干凈了，其實還有殘留，容易復發，增大癌變風險。

相對于藥水點痣，激光祛痣定位更精準，恢復也更快。

但激光本身對于皮膚是一個強烈的刺激，激光燒灼可以除痣，長期反復刺激黑素細胞發生惡性病變。

所以正常的痣，根本沒有必要去點。

而長得比較大的痣，已經嚴重影響美觀，或者長在肢端容易癌變的痣也不用點，建議直接手術切掉，切得干凈還不容易復發。

關于痣你還想知道的

01

會不會留疤？

根據痣細胞在皮膚內位置不同，留疤情況也不一樣。

交界痣位于表真皮交界處，這種痣細胞完全清除基本不留凹坑或者比較淺平。

而混合痣和皮內痣由于痣細胞侵入真皮層，完全清除就會出現凹坑。

如果本人不是瘢痕體質，一般不會出現增生性瘢痕。

02

是否會復發？

痣細胞完全清除是不會復發的。

但醫生只能根據肉眼判斷痣細胞有沒有清除干凈，而痣細胞生命力也很頑強，殘留一個細胞就會復發。

另外，有些痣如皮內痣或混合痣會比較深，一般為了不形成疤痕，醫生不會治療的很深，也易殘留痣細胞，引起復發。

03

突然長痣會不會是癌？

痣既可以是天生的，也可能是后天慢慢形成的，所以任何年齡段都會有長痣的可能，一般的痣或黑子是良性的，只要性狀沒什么變化，對健康就沒什么影響，影響的只是容貌外觀。

那么問題回來了

靠譜祛痣哪能做？

我讓小姑娘盯著我看了半天

看地她越來越懵

這也不怪她

因為我曾經就是臉上有許多痣的青年

后來在北京大學深圳醫院皮膚科都點掉了

基本看不出什么痕跡

后來，經過女孩一番深思熟慮

我還是給她點了臉上的痣

恢復得也挺好

她就是趁著每次復查的時候

埋怨桃花讓我點沒了

直到最后她和我說

要不你補償我做我男朋友？

我沒說啥，就回復了一個表情

她就再也沒找我了

本期封面：

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科普指導丨北京大學深圳醫院皮膚性病科

主治醫師 李惠