來源：貴陽晚報

研究表明

癌變的痣在黃種人中

多發(fā)于肢端部位

會讓癌變的風險變大

以下因為一顆痣引起癌變的

兩個真實病例

令人唏噓↓↓

腳底黑痣變化未重視

結(jié)果癌變轉(zhuǎn)移

浙江一名40歲的男性患者，全身痛得厲害才到醫(yī)院看病，經(jīng)穿刺活檢確診了惡性黑色素瘤骨轉(zhuǎn)移。

多學科MDT會診，最后在患者右足底發(fā)現(xiàn)了一顆顏色很淡的痣，像斑一樣，不大，也沒突起?；颊哒f：自己腳底從小就有一顆黑痣，但不痛不癢，近期顏色逐漸變深，面積也變大了，但沒有在意。

果不其然，最后檢查證實，這顆如今像斑一樣淡的痣，就是原發(fā)灶，引起癌細胞全身轉(zhuǎn)移并擴散，全身骨轉(zhuǎn)移。雖然此時積極治療，但前后不到兩個月的時間，患者就去世了。

臉上的痣爛了？

為什么要切除？

65歲的李阿姨臉上突然長出一顆黑痣，起初沒什么癥狀，但近期出現(xiàn)糜爛的情況，于是來到醫(yī)院檢查。

當接診醫(yī)生建議切除時，李阿姨疑惑不已：這涂涂藥不就行了，為什么要把這顆痣切除掉呢？

當?shù)弥@顆痣并不普通，而極有可能是黑色素瘤，這種惡性腫瘤如果不盡快切除就會對人的生命造成威脅，5年生存率最高不會超過30%時，李阿姨連忙和醫(yī)生確定了手術切除時間，排除定時炸彈！

痣是什么？

一般說的痣就是黑色素痣，它來自皮膚中的黑素細胞。

正常情況下，黑素細胞均勻分布在皮膚中，而由于某些原因，黑素細胞發(fā)生聚集成團，就會形成皮膚上黑色斑片或者結(jié)節(jié)，也就是我們通常說的黑痣。

但是，如果痣長在了不該長的地方，或者突然變得和以前不一樣了，那就該引起注意了，因為小小一顆痣也有癌變的風險。

三個地方的痣要經(jīng)常留意：

皮帶區(qū)：系皮帶時擠壓摩擦會使癌變風險增大。

手掌：包括手指甲里的痣，都是黑色素瘤的高發(fā)部位。

腳底：需要特別留意。由于長期走路摩擦，會更容易癌變。

當然不是出現(xiàn)以上某一項變化，就一定提示痣惡變了，建議去醫(yī)院皮膚科進一步檢查判斷。

切忌跑小作坊、路邊攤用藥水點痣！因為他們沒有經(jīng)過專業(yè)訓練，無法判斷痣的良惡，錯誤的治療刺激痣的惡變，且延誤黑色素瘤的病情。而且他們對痣的病理病機不清楚，導致治療不徹底或者過度，容易復發(fā)或留下疤痕，增大癌變風險。因此必須在?？漆t(yī)生的指導下治療，切勿盲目自行處理。

01

皮膚鏡

這是一種無創(chuàng)性觀察在體表和表皮下部肉眼無法識別的形態(tài)學特征與數(shù)字圖像分析技術。

其特點是對機體無創(chuàng)傷性、操作簡單、現(xiàn)場檢查后即刻給出診斷報告。該項技術主要適用于色屬性皮損、非色屬性皮損與其相關的皮膚腫瘤診斷。如色素痣惡變、惡性黑色素瘤、基底細胞癌、鱗癌、日光性角化病、血管瘤、脂溢性角化病等。

02

皮膚病理檢查

這是診斷的金標準。建議您來醫(yī)院面診后，確定治療方案，和醫(yī)生預約手術時間。

為了預防痣的惡變，我們?nèi)粘Ｒ⒁夥罆?，同時應仔細觀察黑痣的變化，避免摳摸。

如有上述惡變的征象，應及早到醫(yī)院做皮膚鏡檢查，必要時應當切除整塊做病理檢查判斷是否有惡變，以便及時治療。

哪些痣最好是祛掉？

如果身上的痣出現(xiàn)這些情況，需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生：

腳底、手掌、面部、頸部、腋窩、褲腰等部位。這些部位的黑色素痣非常容易受到摩擦，而反復刺激容易引發(fā)惡性變化，尤其是一些凸出形狀的痣，所以需要去問問醫(yī)生是否該祛除；

痣的大小、形狀、顏色短時間內(nèi)發(fā)生變化；

痣的直徑大于6mm；

痣形狀不對稱、邊界不規(guī)整、顏色不一致；

甲母痣，尤其是黑線變寬、顏色變深；

影響顏值的痣。

雖然痣多數(shù)都不會對身體造成影響，但如果長在了影響顏值的地方，那會影響心理健康，也是可以祛除的。

目前主流的祛痣方法有兩種，一是手術切除，二是激光祛痣。

1.手術切除

手術祛痣徹底，不容易復發(fā)；可以取到組織標本進行活檢；雖然動了刀，但通常是線狀疤痕，做好后續(xù)防疤治療，能達到比較好的效果。

2.激光祛痣

激光祛痣簡單、快捷；恢復較快，祛痣后保持該部位干燥就行。但激光不一定能把痣祛徹底，可能復發(fā)，復發(fā)后再次激光可能增大惡變風險。

專家建議，通常情況下，普通的黑色素痣，一般直徑3mm以內(nèi)的可以通過激光治療；而直徑3mm以上的，由于擔心激光不能完全祛除而引發(fā)惡性黑色素瘤，建議通過手術徹底切除。

來源：浙醫(yī)在線、廣州日報